Tag Archives: سرطان

خبرگزاری آريا – تفاهم نامه احداث و تامين منابع مالي مرکز بزرگ آموزشي، پژوهشي، تشخيصي و درماني سرطان به امضا رسيد




با حضور وزير بهداشت و رييس سازمان انرژي اتمي:

تفاهم نامه احداث و تامين منابع مالي مرکز بزرگ آموزشي، پژوهشي، تشخيصي و درماني سرطان به امضا رسيد

خبرگزاري آريا- تفاهم نامه احداث و تامين منابع مالي مرکز بزرگ آموزشي، پژوهشي، تشخيصي و درماني سرطان با حضور وزير بهداشت و رييس سازمان انرژي اتمي به امضا رسيد.
به گزارش خبرگزاري آريا، ساخت اين مرکزبا همکاري وزارت بهداشت، دانشگاه علوم پزشکي ايران و شرکت بازرگاني انرژي نوين وابسته به سازمان انرژي اتمي انجام مي شود.
مرکز بزرگ آموزشي، پژوهشي، تشخيصي و درماني سرطان، پيشرفته ترين مرکز فوق تخصصي سرطان است که شامل آخرين دستاوردهاي پزشکي هسته اي، راديوتراپي و ژن درماني است و کليه مراحل غربالگري در مساحت ۴۰ هزار متر مربع انجام مي شود. همچنين اين مرکز شامل دو قسمت آموزشي، پژوهشي و درماني پژوهشي بوده و مجهز به ۳۵۰ تخت بستري است.
در اين مرکز، متخصصين رشته هاي علوم پايه و فوق تخصص هاي باليني به درمان سرطان پرداخته و دستياران علوم پايه و باليني نيز در اين مرکز آموزش مي بينند. همچنين علاوه بر وجود درمانگاه دندانپزشکي و اقدامات درماني در اين مرکز، دانشجويان دندانپزشکي نيز تحت آموزش قرار مي گيرند.
گفتني است در کنار اين مجتمع، ۲ دانشکده داروسازي و پرديس بين الملل ايران براي جذب دانشجويان بين الملل نيز در مساحت ۳۰ هزار متر مربع پيش بيني شده است. همچنين دو مجتمع خوابگاهي به مساحت ۲۰ هزار متر مربع نيز در اين مجتمع وجود دارد.


خبرگزاری آريا – ۹۰ درصد سرطان هاي ريه با دخانيات در ارتباط است


90 درصد سرطان هاي ريه با دخانيات در ارتباط است

خبرگزاري آريا- عضو کميسيون بهداشت و درمان مجلس گفت: بر اساس آمارهاي اعلامي وزارت بهداشت ۱۰ درصد از جمعيت بالاي ۱۸ سال سيگار و ۱۴ درصد از جمعيت کشور به صورت روزانه سيگار و قليان مصرف مي کنند.
به گزارش خبرگزاري آريا، حيدر علي عابدي با يادآوري هفته ملي بدون دخانيات و هشدار نسبت به اينکه سن مصرف سيگار به ۱۱ سال رسيده است، اظهار داشت: گردش مالي سالانه ۵۵ ميليارد نخ سيگار ۱۰ هزار ميليارد تومان بوده، در حالي که سالانه ۲۰ تا ۳۰ هزار ميليارد تومان هزينه استعمال و عوارض ناشي از آن مي شود.
نماينده مردم اصفهان در مجلس شوراي اسلامي، با انتقاد از مرگ سالانه ۵۵ هزار ايراني بر اثر مصرف سيگار، دخانيات را عامل مرگ سالانه ۷ ميليون نفر در جهان دانست و گفت: در سيگار ۷ هزار مواد شيميايي وجود دارد که ۷۰ نوع آن سرطان زا هستند. بروز ۱۴ نوع سرطان ارتباط مستقيم با مصرف سيگار دارند.
وي با بيان اينکه۹۰ درصد سرطان هاي ريه با دخانيات در ارتباط است، گفت: بر اساس آمارهاي اعلامي از سوي وزارت بهداشت، ۱۰ درصد از جمعيت بالاي ۱۸ سال سيگار و ۱۴ درصد از جمعيت کشور به صورت روزانه سيگار و قليان مصرف مي کنند، يعني ۷ ميليون نفر از جمعيت بالاي ۱۵ سال و ۱۰۰ هزار نفر از نوجوانان ۱۳ تا ۱۵ سال استعمال سيگار دارند.
عابدي با تاکيد بر اينکه هفته بدون دخانيات بهترين فرصت براي توجه تمامي مسئولان به آسيب هاي ناشي از مصرف دخانيات است، تصريح کرد: نياز است رسانه هاي جمعي به ويژه صدا و سيما با فرهنگ سازي مناسب، آسيب ها و عوارض ناشي از مصرف دخانيات را به طور مرتب يادآوري و اطلاع رساني کنند.
نماينده مردم اصفهان در مجلس دهم، با انتقاد از اينکه قيمت دخانيات واقعي نيست، بيان کرد: در کشورهاي اروپايي قيمت سيگار بسيار بالا است و ماليات کلاني بر آن اعمال مي شود، اما متاسفانه در ايران، هر زمان که موضوع افزايش ماليات در مجلس مطرح شده، برخي به بهانه حمايت از کارگراني که در کارخانجات دخانيات فعاليت کرده يا کشاورزاني که توتون و تنباکو کشت مي کنند با اين امر مخالفت مي کنند، اين در حالي است که دخانيات سالانه مرگ ۵۵ هزار ايراني را رقم مي زند.
عضو کميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي، با تاکيد بر اينکه افزايش قيمت و ماليات سيگار بهترين روش بعد از آموزش و فرهنگ سازي است، گفت: به طور قطع افزايش ماليات و قيمت سيگار تاثير بسياري در کاهش مصرف دخانيات داشته و همين موضوع موجب مي شود که جوانان و نوجوانان کمتر به سمت مصرف قليان و سيگار بروند.


خبرگزاری آريا – سرطان دومين عامل مرگ و ششمين عامل سال هاي از دست رفته عمر در ايران هست


سرطان دومين عامل مرگ و ششمين عامل سال هاي از دست رفته عمر در ايران هست

خبرگزاري آريا- دکتر حريرچي گفت: در هر سال از هر ۱۰۰ هزار نفر ايراني ۱۴۳ مورد سرطان جديد، بروز مي کند که البته اين آمار بدون در نظر گرفتن سرطان پوست است.
به گزارش خبرگزاري آريا، دکتر ايرج حريرچي سخنگوي وزارت بهداشت در نشست خبري امروز ضمن بيان اين مطلب گفت: ميزان ميانگين بروز سرطان در کل کشورهاي دنيا ۱۸۲ در صد هزار است که با توجه به اين که در ايران اين ميزان، حدود ۱۴۳ در هزار مورد است، لذا ميزان بروز سرطان در کشور به طرز قابل توجه و معني داري کمتر از متوسط جهاني است.
دکتر حريرچي ياد آور شد: ميزان بروز سرطان در ترکيه ۲۰۵ ، در اروپا ۲۶۸ و در آمريکا ۳۱۸ نفر در صدهزار نفر است.
سخنگوي وزارت بهداشت تصريح کرد: با اين مقايسه آماري به خوبي روشن مي شود که ادعاي سونامي سرطان در ايران و شيوع خيلي بالاي سرطان در ايران کاملاً غلط و نادرست است.
سخنگوي وزارت بهداشت افزود: در کل دنيا در سال ۲۰۱۵ هفده ميليون و ۵۰۰ هزار مورد جديد سرطان بروز کرده که منجر به ۸ ميليون و هفتصد هزار مورد مرگ در کل دنيا شده البته در تمام کشورهاي دنيا از جمله کشور ما ميزان بروز و نوع سرطان در حال افزايش است.
وي مهمترين علت افزايش ميزان بروز و ميزان شيوع بيشتر سرطان را افزايش جمعيت و افزايش سن متوسط افراد در کشورها عنوان کرد و افزود: در جوامع، افزايش عوامل خطر ايجاد سرطان، عمدتاً از سبک زندگي شرقي و غربي ناشي مي شود .
سخنگوي وزارت بهداشت افزود: ما در سال ۹۵ در کل کشور ۳۶۹ هزار مرگ و مير داشتيم که ۵۴ هزار و ۸۰۰ مورد آن مربوط به سرطان بوده يعني ۹٫۱۴ درصد مرگ در کشور را سرطان تشکيل داده است و البته بايد ياد آور شد هم ميزان بروز سرطان هم مرگ و مير ناشي از سرطان در ۲۵ سال گذشته در کشور ما افزايش پيدا کرده است.
دکتر حريرچي افزود: طبق گزارش رسمي آژانس بين المللي سرطان، سازمان جهاني بهداشت و دانشگاه واشنگتن ، کاهش ۷ درصدي در ميزان مرگ و مير استاندارد شده سني در سرطان داشتيم که اين شاخص، مهمترين معيار سنجش تاثير برنامه هاي پيشگيرانه و بهداشتي درماني در مقابله با سرطان هست و نشان دهنده موفقيت نظام سلامت با همکاري ساير سازمان ها، نهادها و مردم بوده و همچنين يکي از شاخص هاي مهم پيشرفت بهداشتي درماني هر کشوري است.
وي افزود: شايع ترين سرطان ها در زنان ايراني به ترتيب؛ سرطان هاي سينه بانوان، روده بزرگ، معده و تيروئيد است و سرطان در مردان به ترتيب معده، پروستات، روده بزرگ و مثانه است.
دکتر حريرچي در ادامه گفت: مرگبارترين سرطانها در هر دو جنس به ترتيب سرطانهاي معده، ريه، لوسمي نوعي سرطان خون، مري، روده بزرگ، مغز و سيستم اعصاب مرکزي است.
دکتر حريرچي در خصوص انجام آزمايش‌هاي مربوط به سرطان گفت: انجام چندباره آزمايش‌هاي سرطان هزينه‌هاي زيادي را در نظام سلامت ايجاد مي‌کند و به همين دليل به مردم توصيه مي‌کنم اگر مشکلي در انجام آزمايش از سوي مراکز ملاحظه کردند اين مسئله به سامانه ۱۹۰ اطلاع داده تا ناظران وزارت بهداشت به مشکلشان رسيدگي کنند.
سخنگوي وزارت بهداشت در ادامه در پاسخ به پرسشي مبني بر افزايش سرطان بيضه گفت: سرطان بيضه در آقايان در سالهاي اخير افزايش پيدا کرده و در سنين جواني آقايان شايع است که خوشبختانه با اقدامات درماني مناسب مثل شيمي درماني، ميزان بقا به ميزان قابل توجهي افزايش پيدا کرده است.
دکتر حريرچي در عين حال ياد آور شد: در سرطان بيضه مثل سرطان سينه، روده بزرگ و دهانه رحم روش غربالگري وجود ندارد و بايد با افزايش ميزان آگاهي، از شيوع آن جلوگيري کرد.


سرطان دهانه رحم و راه‌های درمان آن


وب سایت آوای سلامتی: سرطان دهانه رحم اغلب توسط ویروس پاپیلوم انسانی یا HPV ایجاد می‌شود. واکسن HPV احتمالا خطر این سرطان را کاهش می‌دهد.

سرطان دهانه رحم زمانی اتفاق می‌افتد که رشد سلول‌های غیر طبیعی از کنترل خارج شود. در بیشتر مواقع اگر این سرطان سریعا تشخیص داده شود، قابل درمان است. و معمولا از طریق آزمایش پاپ اسمیر در مراحل اولیه قابل تشخیص است.

از سرطان دهانه رحم بیشتر بدانیم

اگر سرطان دهانه رحم درمان نشود، از طریق دهانه رحم به واژن و سپس به بافت‌های عمقی‌تر در اطراف رحم انتشار می‌یابد. و ممکن است به گره‌های لنفاوی لگن و دیگر اعضای موجود در لگن نیز گسترش پیدا کند. در مراحل پیشرفته، سرطان برای عملکرد کلیه و روده‌ها یا دیگر اندام‌های بدن مانند کبد و ریه‌ها مشکل ایجاد می‌کند.

دلایل سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم توسط تغییرات غیر طبیعی جدی در سلول‌های دهانه رحم ایجاد می‌شود. در طی فرایند طبیعی تغییر، بعضی سلول‌های دهانه رحم توسط انواع پر خطر HPV آلوده شده و به شکل غیر طبیعی در می‌آیند.

از دیگر دلایل ایجاد سرطان دهانه رحم، داشتن بیش از یک شریک جنسی و کشیدن سیگار می‌باشند.

علائم سرطان دهانه رحم

به‌ندرت علائمی توسط تغییرات غیر طبیعی سلول‌های دهانه رحم ایجاد می‌شوند. اگر سلول‌ها سرطانی شوند علائم عبارتند از:

  • خونریزی غیر طبیعی واژن، مانند خونریزی در فاصله بین عادات ماهانه، پس از رابطه جنسی یا بعد از یائسگی
  • درد هنگام رابطه جنسی
  • ترشحات غیر طبیعی واژن
  •  تغییرات قابل توجه و بدون علت در عادات ماهانه

علائم سرطان پیشرفته دهانه رحم عبارتند از:

۱٫ کم خونی به دلیل خونریزی غیر طبیعی واژن
۲٫ درد مداوم لگن، ساق پا و پشت
۳٫ مشکلات ادراری به علت انسداد یک کلیه یا میزنای
۴٫ ترشح ادرار یا مدفوع به واژن به دلیل وجود یک فیستول غیر طبیعی بین واژن و مثانه یا رکتوم
۵٫ کاهش وزن

درمان سرطان دهانه رحم

درمان سرطان دهانه رحم به نوع و مرحله سرطان بستگی دارد. سن، سلامت عمومی، کیفیت زندگی و میل به فرزند آوری نیز دخیل هستند.

روش‌های درمانی عبارتند از:

  • جراحی
  • شیمی درمانی
  •  رادیو تراپی
  • ترکیب شیمی درمانی و رادیو تراپی

۱٫ آزمایش لگنی و پاپ اسمیر هر ۳ تا ۶ ماه برای ۲ سال اول
۲٫ پس از ۲ سال اول، انجام آزمایش لگنی و پاپ اسمیر هر ۶ ماه یک‌بار به مدت ۳ تا ۵ سال
۳٫ پس از ۵ سال، انجام آزمایشات فوق سالی یک‌بار

پیشگیری از سرطان دهانه رحم

برنامه زمان‌بندی انجام آزمایش پاپ اسمیر به سن فرد و وجود عوامل خطر بستگی دارد. معمولا پزشک تعیین می‌کند که این آزمایش هر چند وقت یک‌بار انجام شود.

 ترک سیگار خطر ابتلا را کاهش می‌دهد. احتمال خطر در زنانی که سیگار می‌کشند یا در محیط زندگی آن‌ها افراد سیگاری وجود دارند، بیشتر است.

 دریافت واکسن HPV برای زنان ۲۶ سال و جوان‌تر و مردان ۲۱ سال و جوان‌تر

 کاهش خطر عفونت‌های انتقالی جنسی با رعایت اصول بهداشتی و اخلاقی


علائم سرطان تخمدان


وب‌سایت پزشکان بدون مرز: سرطان تخمدان به عنوان «قاتل خاموش» نیز شناخته می شود زیرا نشانه های این بیماری اغلب بسیار جزئی هستند و همانند اتفاقی معمولی به نظر می رسند و از این رو تا زمانی که دیگر کار از کار گذشته توسط افراد نادیده گرفته می شوند. با این وجود، تفاوت در این است که این اتفاق ها تقریبا هر روز رخ خواهند داد و متوقف نمی شوند.

همان گونه که اشاره شد، متاسفانه نشانه های سرطان تخمدان اغلب زمانی جدی گرفته می شوند که بیماری پخش شده و پیشرفت بیش از اندازه آن دیگر فرصتی برای درمان موثر باقی نگذاشته است. تنها حدود ۲۰ درصد از موارد سرطان تخمدان به اندازه کافی زود تشخیص داده می شوند و فرصت برای درمان آنها وجود دارد. از این رو، قصد داریم در ادامه برخی نشانه های هشدار دهنده این قاتل خاموش برای بانوان را معرفی کنیم.

علائم سرطان تخمدان

درد شکم

درد در ناحیه لگن یا شکم که نسبت به مشکلات قاعدگی و سوء هاضمه عادی (به عنوان مثال، گرفتگی عضلات) بسیار متفاوت احساس می شود می تواند یکی از نشانه های سرطان تخمدان باشد. بیشتر بیماران از دردی در ناحیه شکم شکایت می کنند که به مدت بیش از دو هفته ادامه داشته است و با قاعدگی، اسهال یا آنفلوآنزا معده مرتبط نبوده است.

سوء هاضمه

سوء هاضمه مداوم، گاز، تهوع، یا دیگر مشکلات معده و روده مانند سوزش سر دل از نشانه های مشترک و پایدار سرطان تخمدان محسوب می شوند.

از دست دادن اشتها

سرطان تخمدان یکی از دلایل کاهش اشتها محسوب می شود. کاهش اشتها در بیماران مبتلا به سرطان تخمدان در نتیجه تاثیر بیماری بر سوخت و ساز یا تجزیه مواد غذایی به انرژی که سوخت مورد نیاز بدن را فراهم می کند، شکل می گیرد.

نفخ

نفخ مکرر یا گاز دردناک در ناحیه شکم یا لگن که از بین نمی رود، یکی دیگر از نشانه های سرطان تخمدان است. به عنوان مثال، اگر نفخ شکمی شما به اندازه ای است که موجب تنگ‌تر شدن ناگهانی لباس ها در ناحیه کمر شده است بدون این که تغییری در رژیم غذایی یا فعالیت های بدنی شما صورت گرفته باشد می تواند دلیلی برای ملاقات هرچه سریع‌تر با یک پزشک و مشورت با وی باشد.

تکرر ادرار

مشکلات ادراری مانند نیاز ناگهانی برای ادرار کردن و همچنین افزایش تعداد دفعات ادرار کردن می تواند یکی دیگر از نشانه های سرطان تخمدان باشند. این شرایط می تواند شامل بی اختیاری (از دست دادن کامل کنترل مثانه پیش از رسیدن به توالت) باشد که به تدریج پس از چند هفته بدتر نیز می شود.

احساس سیری سریع

در مراحل پیشرفته‌تر سرطان تخمدان، تومور سرطانی به تنهایی می تواند روی سطح معده در قسمت امنتوم و یا روی روده ها قرار گرفته و احساس سیری سریع را هنگام غذا خوردن در بیمار ایجاد کند. این شرایط به نام «سیری زودرس» شناخته می شود.

تغییر در یبوست و اسهال

تغییر در عادات روده مانند یبوست و اسهال، اغلب با سرطان تخمدان همراه هستند. این شرایط زمانی رخ می دهد که تومور سرطانی متورم شده و روی معده، روده، و مثانه فشار وارد می کند.

کمر درد

درد مداوم، آزار دهنده و مبهم در کمر یکی از نشانه های شایع سرطان تخمدان است. بسیاری از بانوان این درد را با احساس درد زایمان برابر می دانند.

کاهش وزن ناگهانی

کاهش ۱۰ پوند (۴٫۵ کیلوگرم) یا بیشتر از وزن بدن بدون این که رژیم غذایی خاصی داشته باشید یا به انجام تمرینات ورزشی بپردازید یکی از نشانه های رایج سرطان تخمدان در مراحل اولیه بیماری است. اگر چه ممکن است این شرایط را رخدادی خوشایند در نظر بگیرید، اما این کاهش وزن ناگهانی و غیر قابل توضیح را باید به سرعت به پزشک خود اطلاع دهید.

خونریزی واژن

یکی از هشدارهای کمتر شناخته شده اولیه سرطان تخمدان خونریزی نامنظم واژن خارج از چرخه منظم قاعدگی است. از دیگر اختلالات واژن می توان به ایجاد ناگهانی زخم یا تاول در این ناحیه، تغییر رنگ پوست، و ترشحات غلیظ واژنی اشاره کرد.


برای جلوگیری از سرطان روده چه بخوریم؟


برترین ها – ترجمه از هدی بانکی: آیا می‌دانستید که سرطان کولورکتال (روده بزرگ و مقعد) سومین عامل مرگ ناشی از سرطان در زنان و مردان است؟ خوشبختانه به مدد روش‌های تشخیصی پیشرفته و بهبود درمان این سرطان‌ها، آمار مرگ و میر ناشی از سرطان رو به کاهش است. اما یک چیز هنوز نگران کننده است: سرطان کولورکتال در جوان‌ها رو به افزایش است؛ یعنی در افراد کمتر از ۵۰ سال. این هشداردهنده است زیرا افراد به طور روتین علائم سرطان روده را قبل از ۵۰ سالگی کنترل نمی‌کنند مگر اینکه فرد به دلیل عوامل ژنتیکی یا سایر بیماریها در معرض خطر باشد. متاسفانه زنان و مردان زیادی در دهه‌ی ۳۰ و ۴۰ زندگی خود دچار سرطان روده‌ی بزرگ و مقعد می‌شوند. حالا این سوال مطرح می‌شود که برای کاهش این ریسک چه می‌توان کرد؟

برای جلوگیری از سرطان روده چه بخوریم؟

کولونوسکوپی یا کولوگارد انجام دهید

بهترین راه پایین آوردن خطر سرطان کولورکتال، اسکرین شدن است اما اگر با کولونوسکوپی موافق نیستید، تست جدیدتری هم هست که می‌تواند سرطان کولون و مقعد را با استفاده از نشانگرهای DNA تشخیص دهد و غیر تهاجمی است. پس اسکرین شدن باید اولین اقدام شما برای پیشگیری از سرطان کولورکتال باشد چون می‌تواند پولیپ‌های مستعد سرطانی شدن را شناسایی کرده و قبل از اینکه سرطانی شوند، آنها را برداشت. حتما می‌پرسید راههای دیگر کنترل ریسک سرطان چیست. مثلا ما می‌دانیم که تغذیه یکی از فاکتورهای ابتلا به سرطان روده و مقعد است. در این مطلب به شما می‌گوییم برای کاهش ریسک سرطان روده و مقعد، از لحاظ تغذیه چه کارهایی می توانید بکنید.

رژيم غذایی سرشار از خوراکی‌های ضد التهاب

مطالعه‌ای که به تازگی انجام شده دریافته که تغذیه با غذاهای التهاب برانگیز موجب افزایش احتمال سرطان کولورکتال می‌شود. همانطور که می‌دانید، التهاب یکی از عوامل بسیار موثر پنهان در بسیاری از بیماری‌هاست که شامل برخی از انواع سرطان نیز می‌شود.

این مطالعه که روی ۱۲۱۰۰۰ مرد و زن به مدت ۲۵ سال انجام شد دریافت زنانی که رژیم غذایی التهاب زا در پیش گرفته بودند، ۲۲ درصد بیشتر در معرض بیماری‌ها بودند و همین روند تغذیه موجب افزایش احتمال بیماری‌ها به میزان ۴۴ درصد در مردها شده بود. پژوهش‌های پیشین نیز نشان داده بودند داروهای ضد التهابی مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و آسپرین منجر به کاهش ریسک این نوع سرطان می‌شوند.

پژوهشگران بر اساس غذاهایی که این افراد می‌خوردند، امتیازات التهابی در نظر گرفتند. شاید تعجب کنید اگر بدانید چه غذاهایی پیش التهابی هستند و چه غذاهایی نه. در این مطالعه معلوم شد گوشت‌های فرآوری شده، نوشابه‌های قندی و غلات فرآوری شده پیش التهابی بوده و سبزیجات غیر نشاسته‌ای، چای و قهوه نیز به عنوان ضد التهابی شناخته شدند. این غذاها و نوشیدنی‌ها حاوی ترکیبات متنوعی از فیتوشیمیایی‌ها هستند که به کاهش آسیب اکسیداتیو در سلول‌ها و کاهش التهاب کمک زیادی می‌کنند.

افرادی که غذاهای پیش التهابی بیشتر و غذاهای ضد التهابی کمتری خورده بودند، طی دوره‌ی ۲۵ ساله‌ی تحقیق و بررسی، احتمال اینکه سرطان روده در آنها تشخیص داده شود بیشتر بوده است. البته این نشان نمی‌دهد که رژیم غذایی التهاب برانگیز صرفا موجب سرطان روده می‌شود بلکه بیانگر این ارتباط است. اما حتی با در نظر گرفتن فاکتورهای موثر دیگر در سرطان روده شامل ژنتیک، سن، سوابق ورزشی و سایر بیماری‌ها و عادت‌هایی چون سیگار و الکل، یافته‌ها مشابه بودند.

سایر فاکتورهای تغذیه‌ای که در ریسک سرطان روده موثرند

یکی از فاکتورهای غذایی که محققان قبلا آن را بررسی کرده‌اند فیبر است. منطقی است که بگوییم رژیم غذایی سرشار از فیبر می‌تواند ریسک ابتلا به سرطان‌ کولورکتال را پایین بیاورد زیرا فیبر به کاهش یبوست کمک کرده و عمل دفع را راحت‌تر می‌کند. در نتیجه از مدت زمانی که غذا و اسیدهای گوارشی در تماس با دیواره‌ی روده باقی می‌مانند کاهش می‌یابد. اسیدهای گوارشی می‌توانند به دیواره‌ی روده آسیب زده و زمینه را برای تشکیل تومور سرطانی یا پولیپ آماده کنند. ما می دانیم که سبزیجات غیر نشاسته‌ای، ضد التهاب هستند. ضمنا در تحقیقات انجام شده، ارتباط میان رژیم غذایی سرشار از غلات کامل و کاهش ریسک سرطان کولورکتال به اثبات رسیده است.

همانطور که گفته شد، گوشت فرآوری شده موجب افزایش احتمال سرطان کولورکتال می‌شود اما برخی مطالعات خبر از ارتباط بین گوشت قرمز غیرفرآوری شده و افزایش ریسک سرطان روده و مقعد داده‌اند. بنابراین بهتر است سعی کنید مقداری از گوشت قرمز در رژیم غذایی خود را با ماهی که یک منبع ضد التهابی از امگا ۳ است و همچنین با پروتئین‌های گیاهی جایگزین کنید.

رژیم‌های غذایی سرشار از کلسیم نیز می‌توانند از شما در برابر سرطان روده محافظت کنند. هر چند همه‌ی مطالعات این نتیجه را اعلام نکرده‌اند، اما یکی از گسترده‌ترین مرورهای علمی، تاثیر مثبت کلسیم بر پیشگیری از سرطان روده را اثبات کرده است. توجیه این ارتباط می‌تواند اینگونه باشد: کلسیم با اسیدهای گوارشی در سیستم روده پیوند ایجاد کرده و واحدهایی تشکیل می‌دهد که مانع تماس این اسیدها با جدار روده می‌شود.

یک توصیه‌ی مهم دیگر نیز اجتناب از مصرف الکل است. طبق گزارش انیستیتو ملی سرطان، ریسک سرطان روده و مقعد با مصرف هر ۱۰ گرم الکل در روز، ۷ درصد بیشتر می‌شود. اجتناب از مصرف الکل، ریسک بسیاری از سرطان‌ها را کاهش می‌دهد مانند سرطان مری، سرطان سینه، سرطان کبد و سرطان سر و گردن.

سایر عوامل

به غیر از تغذیه، دو تا از مهمترین عادت‌های سبک زندگی که می‌توانند ریسک سرطان روده و مقعد را کاهش بدهن، فعالیت فیزیکی منظم و داشتن وزن سالم است. چاقی و یکجا نشینی، دو عامل واقعا موثر در ابتلا به انواع سرطان‌ها هستند. سابقه‌ی خانوادگی را نیز فراموش نکنید! اگر سرطان روده مشکلی است که در خانواده‌ی شما سابقه دارد پس حتما باید از جهت پولیپ و سرطان روده، زودتر از یک فرد معمولی، جهت بررسی‌های دقیق پزشکی اقدام کنید.


وقتی کودک دچار سرطان می‌شود…


هفته نامه سلامت – دکتر فریده موسوی، فوق تخصص انکولوژی اطفال، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی: شنیدن مداوم این جمله از مردم دور و اطراف یا بعضی از رسانه ها که سرطان در کودکان بیشتر شده است، ترس و وحشتی در دل والدین ایجاد می کند، به خصوص وقتی که امروزه تقریبا در هر خانواده ای یک یا دو فرد مبتلا به سرطان هم دیده می شود، اما این موضوع نباید باعث مغشوش شدن افکار والدین شود تا جایی که یک تب ساده را علامت سرطان تلقی کنند.

والدین باید هوشیار باشند تا اگر علائم غیرعادی به خصوص طول کشیده و شدت یابنده در فرزندشان مشاهده کردند زودتر اقدام کنند. ابتدا باید به این نکته اشاره کنیم که در ایران تحقیقات و آمار دقیقی در مورد افزایش ابتلای کودکان به سرطان وجود ندارد بنابراین نمی توان گفت ابتلا به سرطان در کودکان ایرانی بالا رفته است، اما همه والدین نیاز به اطلاعاتی در این زمینه دارند.

وقتی کودک دچار سرطان می شود...

تفاوت بین سرطان بزرگسالان و کودکان

تفاوتی بین سرطان کودکان و بزرگسالان وجود دارد. در بزرگسالان نوع سرطان تا حدودی وابسته به محیط و منطقه زندگی آنهاست و اگر فرد بزرگسالی از یک منطقه به منطقه دیگری مهاجرت کند، بعد از ۲۰- ۱۰ سال احتمال ابتلای او به سرطان هایی که در آن منطقه بیشتر است افزایش می یابد اما این موضوع در کودکان صدق نمی کند و سرطان کودکان در تمام دنیا از الگوی خاصی پیروی می کند، مثلا در تمام دنیا سرطان خون کودکان شایع ترین سرطان و تومور مغزی در رده بعدی قرار دارد و تغییر اقلیمی کودکان تاثیری در این روند نمی گذارد. این موضوع نشان دهنده آن است که احتمالا عوامل مساعدکننده محیطی نقش کمرنگ تری در ابتلای کودکان به سرطان ایفا می کند. البته عوامل محیطی موثر هستند ولی شاید چند دهه طول بکشد. بنابراین محیط در کودکی تاثیر زیادی در بروز سرطان ندارد.

سرطان خون شایع ترین نوع سرطان در کودکان

در کودکان نیز در هر سنی ممکن است نوع خاصی از سرطان شیوع بیشتری داشته باشد. مثلا شیوع تومورهای مغزی در سنین پایین بیشتر از سرطان خون است، ولی از سنین نوزادی تا بلوغ به طور کلی انواع سرطان خون شایع ترین سرطان محسوب می شود.

علت سرطان خون تقریبا ناشناخته است

شاید این طور به نظر برسد که ژنتیک و ارث نقش مهمی در بروز سرطان های کودکان دارد ولی در بسیاری از سرطان ها علت، همچنان ناشناخته است و نمی توان دلیل قطعی سرطان کودکان را مشخص کرد. به ندرت عوامل ارثی در بعضی از سرطان های کودکان نقش دارند. عوامل محیطی نیز می تواند موجب بروز سرطان در کودک شود، مثلا اشعه یونیزه که به عنوان درمان با دوز بالا و به دفعات برای درمان کچلی کودکان استفاده می کردند باعث افزایش خطر سرطان می شود،

ولی این درمان در سال های قدیم برای کچلی و… استفاده می شد که پوست سر را در معرض اشعه قرار می دادند. بعد از چند سال دیده شد خطر بروز تومور مغزی در کودکی که اشعه دریافت کرده افزایش می یابد. این روش کاملا کنار گذاشته شد، اما خانواده ها باید دقت کنند این نوع از اشعه با اشعه ای که هنگام عکس گرفتن برای تشخیص شکستگی استخوان و… استفاده می شود، متفاوت است و این نوع از اشعه تاثیر منفی روی سلامت کودک ندارد.

سرطان ممکن است زمینه ارثی داشته باشد

بیماری های زمینه ای نقص های مادرزادی در سیستم ایمنی نیز ممکن است خطر ابتلا به سرطان را در کودکان افزایش دهد. البته در این مواقع می توان گفت ارث ممکن است در نقص سیستم ایمنی نقش داشته باشد پس سرطان نیز می تواند در نتیجه ارث ایجاد شود.

وقتی کودک دچار سرطان می شود...

علائم هشداردهنده در کودک

امروز خانواده ها بسیار آگاه شده اند و به هر علائمی که در کودک مشاهده می شود، دقت می کنند و پیگیر هستند، اما علائم سرطان ها از نظر نوع و مرحله متفاوت است و ممکن است علائم چندان واضح نباشند و گاهی با بیماری های دیگری مشترک یا به اصطلاح غیراختصاصی باشند، مثلا علائمی مانند ضعف و بی حالی که ممکن است با سرماخوردگی ساده اشتباه گرفته شود، ولی والدین باید توجه کنند بیماری های جدی مانند سرطان خون و تومور مغزی علائم موقت ندارند و علائم محو نمی شود، مثلا در سرطان خون ممکن است کودک دچار تب و لرز شود که علائم فروکش نمی کنند و ادامه دار هستند.

البته علائم اختصاصی هم وجود دارد؛ ممکن است توده ای در استخوان یا زیربغل کودک وجود داشته باشد. این توده ها بی دلیل ایجاد نشده اند و باید ریشه یابی شوند، اما تومورها هم نباید باعث ترس و نگرانی والدین شوند. اغلب تومورهای استخوانی خوش خیم هستند و بعضی از آنها به راحتی لمس می شوند. تومورهای استخوانی علامت مهمی از شروع بیماری اند و معمولا با درد توأم هستند و کودک از درد استخوانی شکایت می کند. این موارد جدی اند و والدین باید به آ ن توجه کنند. بیشتر از ۹۰ درصد موارد تب ناشی از بیماری های عفونی و ویروسی کم خطر است. وجود خونریزی در هر نقطه بدن به خصوص اگر باعث ایجاد لکه های ریز در سطح بدن باشد همراه با رنگ پریدگی و… علامت مهمی محسوب می شود.

تشخیص زودرس سرطان مهم ترین عامل موفقیت درمان است

توصیه این است که والدین به محض دیدن هر علائم مشکوکی، کودک را در اولین فرصت به پزشک ارجاع دهند. نکته ای که در انواع سرطان در کودکان و بزرگسالان مهم است، تشخیص زودرس بیماری در مراحل اولیه است. عوامل زیادی می توانند علت مرگ و میر کودکان باشند مانند حوادث، تصادفات و…، ولی سرطان همچنان بخش اعظمی از مرگ و میر کودکان را به خود اختصاص می دهد. با وجود این که سرطان در کودکان می تواند کشنده باشد، خبر خوب این است که خوشبختانه قسمت اعظم سرطان های کودکان برخلاف افراد بالغ قابل درمان هستند (بیش از ۷۰- ۶۰ درصد)

هدف از درمان در بزرگسالان متفاوت تر از کودکان است. موفقیت درمان در افراد بالغ افزایش طول عمر حدود ۵ تا ۱۰ سال است که از نظر علمی رضایت بخش خواهدبود ولی هدف اصلی در کودکان این است که بیماری کاملا ریشه کن شود و دیگر عود نکند و کودک طول عمر طبیعی داشته باشد. حدود ۹۰- ۸۰ درصد کودکان مبتلا به سرطان خون کاملا درمان می شوند و سلامت خود را باز می یابند. طی چند سال اخیر نیز پیشرفت های علمی زیادی شده است و نکته مهم در سرطان ها این است که بیماری زود تشخیص داده می شود.


چگونه از سرطان سينه فرار كنيم؟


روزنامه اعتماد – بهار سرلك: سرطان سينه شايع‌ترين نوع سرطان در ميان زنان اروپايي است. با وجودي كه ميانگين بقاي پنج ساله -٨٢ درصد- طي ٣٠ سال گذشته به‌شدت بهبود يافته است، اما هنوز هم انتظار مي‌رود از هر هشت زن، يك زن دچار سرطان سينه شود. (اين مقدار ١٠٠ برابر كمتر از مردان است.) بسياري از عوامل خطرناك خارج از كنترل ماست؛ با بالا رفتن سن يا بلندي قد فرد پيشرفت اين بيماري بيشتر مي‌شود.

 

اگر چه ممكن است اين ويژگي‌ها به عواملي مانند رژيم غذايي در كودكي، كه به قد فرد در بزرگسالي مربوط است، نسبت داده شود اما يافته‌هاي تازه‌ترين تحقيقات نشان مي‌دهد كه زنان مي‌توانند تا حدي اين احتمالات را تغيير بدهند.

 

سوزانا بروان، پ‍ژوهشگر ارشد صندوق بين‌المللي تحقيقات سرطان در لندن، مي‌گويد: «اينكه مردم بدانند در برابر اين بيماري ضعيف نيستند، خيلي مهم است. گام‌هايي هست كه با برداشتن آنها مي‌توان به كاهش بروز خطر كمك كرد.» اوايل سال ٢٠١٧، صندوق بين‌المللي تحقيقات سرطان با همكاري انستيتوي امريكايي تحقيقاتي سرطان، ١٠٠ پژوهش را كه شامل اطلاعات ميليون‌ها زن از سراسر دنيا مي‌شود بررسي كرد. آنها شواهد محكمي دال بر كاهش خطر سرطان سينه با روش‌هاي سبك زندگي ساده كشف كردند. براون مي‌گويد: «براي سالم‌تر شدن هيچ‌وقت دير نيست. اما هر چه زودتر، بهتر.»

 چگونه از سرطان سينه فرار كنيم؟

 

با اين روش‌ها مي‌توانيد خطر بروز اين بيماري را كمتر كنيد:

الكل خادم سرطان است

مصرف الكل فقط خطر ابتلا به سرطان‌هاي مختلف را، از جمله سرطان روده بزرگ و سرطان كبد، افزايش مي‌دهد. يك نوشيدني در يك روز احتمال پيشرفت سرطان سينه را تا ١٠ درصد افزايش مي‌دهد. با نوشيدن دو نوشيدني اين ميزان را دو برابر و به ٢٠ درصد مي‌رسد. جوليان كيم، سرطان‌شناس در موسسه CancerCare Manitoba، مي‌گويد: «بسياري از زنان با شنيدن اين خبر شوكه مي‌شوند. آنها الكل مصرف مي‌كنند و فكر مي‌كنند تاوان اين كارشان را نخواهند پرداخت.» الكل ميزان استروژن را بالا مي‌برد؛ استروژن مانند هورمون‌هاي ديگر، پيام‌هايي را كه مربوط به تقسيم سلولي است به مغز مي‌رساند. عامل طول عمر افزايش يافته استروژن با سرطان سينه در ارتباط است.

به همين دليل است كه تجربه نخستين عادت ماهيانه در ١٢ سالگي و تجربه يائسگي پس از ٥٥ سالگي از عوامل خطرناك اين بيماري به شمار مي‌روند. علاوه بر اين‌ها، وقتي الكل وارد سوخت و ساز بدن مي‌شود، به سمي به نام استالدهيد تبديل مي‌شود كه به دي ان‌‌اي صدمه مي‌زند و توانايي ما را براي اصلاح اين صدمه مخدوش مي‌كند.

ادواردو ازمبوجا، پزشك راهنماي گروه تحقيقاتي داروسازي سرطان سينه اروپا در انستيتو جولز بوردت بروكسل، مي‌گويد: «حتي مصرف كم الكل در طول روز هم خطر ابتلا به سرطان سينه را نسبت به كساني كه الكل مصرف نمي‌كنند، تا ٥ درصد افزايش مي‌دهد.»

فعاليت بدني داشته باشيد

ورزش خطر ابتلاي به سرطان سينه را كاهش و عدم فعاليت فيزيكي اين خطر را افزايش مي‌دهد. تاثيرات ايمني به عوامل مختلفي وابسته است؛ در دوره پس از يائسگي به سر مي‌بريد يا نه، آيا ميزان تمرينات ورزشي‌اي كه انجام مي‌دهيد، متناسب است يا سخت (سطح تناسب يا سختي ورزش با صحبت كردن راحت در حين انجام ورزش تعيين مي‌شود) و چه مقدار زمان به فعاليت بدني اختصاص مي‌دهيد.

 

دكتر جيانت وايديا، جراح سينه و استاد جراحي و سرطان‌شناسي دانشگاه كالج لندن، مي‌گويد: «هر چه بيشتر ورزش كنيد، خطر ابتلا به سرطان سينه را بيشتر كاهش داده‌ايد.» تحقيقات نشان مي‌دهد زناني كه در دوره پيش از يائسگي به سر مي‌برند و فعاليت بدني زيادي دارند اين خطر را تا ١٧ درصد كاهش مي‌دهند. حداقل ٣٠ دقيقه ورزش پرجست‌وخيز در روز را براي پيشگيري در نظر بگيريد اما به خاطر داشته باشيد كه هر نوع فعاليت بدني بهتر از عدم فعاليت است.

 

دكتر كريستين فريدريش، دكتر اپيدميولوژيك در سرويس سلامت آلبرتا كه در تعيين كيفيت و كميت عوامل تغيير و اصلاح انواع سرطان‌ها در سراسر كانادا نقش داشته است، مي‌گويد: «مي‌دانيم ورزش هم خطر ابتلا به حداقل ١٣ نوع سرطان را كاهش مي‌دهد.» ظاهرا با فعاليت‌هاي بدني گوناگوني مي‌توان ايمني جسم را در برابر سرطان سينه فراهم‌ آورد. ورزش سطح استروژن زناني را كه در دوره يائسگي به سر مي‌برند، پايين مي‌آورد و سيستم ايمني بدن آنها را بهبود مي‌بخشد. در معرض نور خورشيد قرار گرفتن و دريافت ويتامين دي نيز مي‌تواند تغيير شگرفي را پيش آورد. هر چند مطالعات بيشتري براي فهم تاثير گونه‌هاي مختلف فعاليت بر سلول‌هاي بدن لازم است.

افزودن برنامه ورزشي به زندگي آشفته و شلوغ‌، چالش‌برانگيز است اما شاون چيري، مدير ارشد بهبود سلامت در انجمن سرطان كانادايي، مي‌گويد مي‌توانيم تاثيرات اين تغيير رويه را در محل كار و در شهرها اعمال كنيم؛ كارمندان مي‌توانند از تخفيف‌هاي عضويت در باشگاه استفاده كنند يا راه‌هايي براي افزايش سطح فعاليت در محل كار بيابند. شهرها مي‌توانند مسيرهايي براي دوچرخه‌سواري تعبيه كنند. او مي‌گويد: «بدين شكل محيط زيست اين افراد را تشويق مي‌كند فعاليت بدني بخشي از روزشان باشد.»

كنترل وزن در دوران يائسگي

داشتن اضافه وزن يا چاقي در بزرگسالي عامل خطرناك مشهودي براي سرطان سينه در دوران بعد از يائسگي است (مقوله‌اي كه شامل اغلب موارد مي‌شود؛ ٨٣ درصد سرطان‌هاي سينه پس از ٥٠ سالگي تشخيص داده مي‌شوند) . افزايش وزن پس از يائسگي احتمال ابتلاي به سرطان سينه را افزايش مي‌دهد. دكتر جوليان كيم، در موسسه CancerCare Manitoba مي‌گويد: «هر ١٠ كيلوگرمي كه در دوران يائسگي به وزن بدن اضافه مي‌شود با ١٨ درصد افزايش خطر نسبي ابتلا به سرطان سينه مرتبط است. » («خطر نسبي» به اين معناست كه شما ١٨ درصد بيشتر از ديگراني كه همسن شما هستند و شكل بدني شما را دارند اما وزن اضافه نكرده‌اند، مستعد ابتلا به سرطان سينه هستيد.

 

داشتن وزن سالم بطور پيوسته شما را در برابر گونه‌هاي ديگر سرطان، ديابت، بيماري‌هاي قلبي و سكته محافظت مي‌كند.) دكتر ازمبوجا مي‌گويد: «شواهد محكمي براي مرتبط كردن چاقي با سرطان وجود دارد.» ورزش كردن مشخص مي‌كند كه چرا وزن به تنهايي بر خطر ابتلا به سرطان سينه تاثيرگذار است.

 

هر چند پس از دوران يائسگي، بافت‌هاي چربي منبع اصلي استروژن به شمار مي‌روند. محققان رابطه‌هايي ميان چاقي و التهاب مزمن بافت‌هاي چربي كه ممكن است مسوول خطر سرطان فزاينده در سينه باشد، يافته‌اند. همين امر در مورد ميزان بالاي انسولين به كار مي‌رود. علت اين امر هر چه كه باشد، كنترل وزن، به خصوص پس از يائسگي، شما را در برابر سرطان سينه محافظت مي‌كند.

پيشگيري با يك قرص

دكتر جوليان كيم از CancerCare Manitoba مي‌گويد: «از ميان سرطان‌هاي شايع‌تر- مانند ريه و روده- فقط يك نوع سرطان هست كه مي‌توان با دارو از بروز آن پيشگيري كرد و آن هم سرطان سينه است. » تاموكسيفن و رالوكسيفن كه مانع‌گيرنده‌هاي استروژن در سلول‌هاي سينه مي‌شوند، تا ٥٠ درصد خطر نسبي را كاهش مي‌دهند. اكزمستين و آناستروزول (exemestane and anastrozole) مي‌توانند باقي‌مانده استروژن را در زناني كه دوره يائسگي را پشت سر گذاشته‌اند، پايين بياورند كه همين امر مي‌تواند به كاهش ٦٥ درصدي «خطر نسبي» بينجامد.

از درمان با تعويض هورمون اجتناب كنيد

درمان با تعويض هورمون براي درمان نشانه‌هاي يائسگي، كه با ميزان رو به افول استروژن مشاهده شده مانند گرگرفتگي، اختلال در خواب و خشكي، واژن به كار مي‌رود. اين درمان شامل مصرف قرص يا برچسب مكمل استروژن- كه گاهي با هورمون ديگري به نام پروژستين تركيب شده است- مي‌شود. اما متخصصان تخمين زده‌اند كه درمان با تعويض هورمون، كه سطح استروژن زناني را كه در دوره بعد از يائسگي قرار دارند بالا مي‌برد، و ١٥ درصد بروز موارد جديد سرطان سينه را شامل مي‌شود.

دكتر وايديا مي‌گويد: «تصميم به مصرف داروهاي تعويض هورمون، تصميم پيچيده‌اي است كه زنان بايد با مشورت دكتر متخصص به اين نتيجه برسند. اين داروها خطر ابتلا به سرطان سينه را افزايش مي‌دهند اما بهبودي شگرفي به كيفيت زندگي برخي زنان با نشانه‌هاي يائسگي دشوار مي‌بخشد. هر زن بايد به‌شدت مزايا و عوارض اين داروها را در نظر بگيرد تا با دكترش به نتيجه برسد.»

دكترتان وابسته به علائمي كه در بدن‌تان مشاهده مي‌كند، بايد درمان استروژن موضعي را پيشنهاد دهد كه شامل دوز پايين استروژن واژني مي‌شود و خطر كمتري دارد؛ چراكه استروژن بسيار كمي وارد گردش خون شما مي‌شود. اگر انجام درمان با تعويض هورمون را انتخاب كرده‌ايد، اين درمان را تا حد امكان در كوتاه‌ترين زمان انجام دهيد تا بيشتر از ٥ سال زمان نبرد. خطر پيشرفت سرطان سينه چند سال پس از قطع مصرف داروها با تعويض استروژن از بين مي‌رود.

 

دكتر ازمبوجا مي‌گويد: «درمان تركيبي استروژن/پروژسترون وقتي بيشتر از سه تا ٥ سال استفاده شود، بيشترين خطر را در پي دارد. بنابراين اگر شما و دكترتان مزاياي اين درمان را به خطرات آن ترجيح داديد، مصرف آن را بيشتر از اين مدت زمان طولاني نكنيد.» ازمبوجا در ادامه مي‌گويد: «اگر دچار اضافه وزن هستيد، رژيم بگيريد و حدود ٨ ساعت در هفته ورزش كنيد و همين موارد براي كم كردن چند كيلو كافي است. كاهش وزن نه تنها به شما احساس خوشايندي مي‌دهد بلكه خطر ابتلا به سرطان سينه را هم كاهش مي‌دهد.»


سرطان، از ترس تا امید


روزنامه آسمان آبی – مژگان زینلی پور: «سرطان»، واژه‌ای که از آن می‌ترسیم، اما باید به جای ترس در مقابلش هوشیار بود و مهارش کرد. هرچند که آمار ابتلا به سرطان در جهان و ایران رو به افزایش است، اما می‌توان در مقابل این خیزش ایستاد و سرطان را مهار کرد.  به این بهانه گفت‌وگویی با دکتر علی مطلق، رئیس اداره سرطان وزارت بهداشت ترتیب دادیم که وضعیت شیوع سرطان در میان ایرانیان را شرح داده است.

 

طبق آخرین آمارها وضعیت شیوع و بروز سرطان در کشورمان چگونه است؟ آیا میزان بروز سرطان در ایران بیش از متوسط جهانی است؟

سالانه در کشورمان بیش از صد هزار مورد جدید ابتلا به سرطان داریم. طبق آخرین برآوردها، آمار ابتلا به سرطان در مردان ایرانی ۱۷۳ نفر به‌ازای هر صد هزار نفر و در زنان ۱۳۷ نفر به‌ازای هر صد هزار نفر است و به‌طور متوسط ۱۵۴ نفر به‌ازای هر صد هزار نفر در کشور به سرطان مبتلا می‌شوند، اما اگر این آمار را با متوسط جهانی آن که بالغ بر ۲۰۵ و ۱۶۵ نفر به‌ازای هر صد هزار نفر به‌ترتیب بین مردان و زنان است مقایسه کنیم، می‌بینیم که میزان بروز این بیماری در ایران از متوسط جهانی کمتر است. البته ابتلا به سرطان در جهان و ایران در حال افزایش است. در سال ۲۰۱۲، حدود ۱۴میلیون نفر در جهان به سرطان مبتلا شدند و پیش‌بینی می‌‌شود این میزان در سال ۲۰۳۰ به ۲۵ میلیون نفر برسد.

از طرفی شایع‌ترین سرطان‌‌ها در زنان ایرانی سرطان پستان است و به‌ازای هر صد هزار نفر ۳۱ نفر به این نوع سرطان مبتلا می‌شوند. همچنین سرطان معده بالاترین بروز را در میان مردان ایرانی دارد و حدود ۲۲ نفر از هر صد هزار نفر به آن مبتلا می‌شوند.

 

 سرطان از ترس تا امید

آلودگی‌های زیست‌محیطی تا چه حد در افزایش ابتلا به سرطان نقش دارند؟

سخت است بگوییم هر عاملی چه سهمی در بروز بیماری دارد، اما طبق بررسی‌های صورت‌گرفته در جهان اکثر عوامل بروز سرطان به سبک زندگی مانند افزایش چاقی، تغذیه ناسالم‌، مصرف سیگار و… مربوط می‌شود و این عوامل به لحاظ سطح و نسبت سهم بیشتری در بروز سرطان دارند. می‌توان گفت سه‌چهارم عوامل قابل پیشگیری بروز سرطان، به شیوه زندگی و تقریبا یک‌چهارم آن به عوامل محیطی بازمی‌گردد. البته بعد از سال‌ها تحقیق، سازمان بین‌المللی تحقیقات سرطان در سال ۲۰۱۵ اعلام کرد که آلودگی هوا با بروز سرطان ارتباط دارد، اما شیوه زندگی ناسالم نقش پررنگ‌تری در این زمینه ایفا می‌کند. هرچند که شیوه زندگی ناسالم هم از عوامل محیطی متأثر است.

البته در جهان مطالعاتی درباره عوامل مختلف ابتلا به سرطان به تفکیک کشورهای توسعه‌یافته و درحال‌توسعه انجام شده است و بر این اساس گفته می‌شود ۲۵ درصد از علل قابل پیشگیری مرگ‌های ناشی از سرطان در کشورهای درحال‌توسعه به عوامل عفونی بازمی‌گردد، اما در کشورهای توسعه‌یافته این میزان کمتر است.

میزان مرگ‌ومیر ناشی از سرطان در ایران چقدر است؟

براساس برآوردها به‌طور کلی سالانه ۵۰ هزار نفر در ایران به دلیل سرطان فوت می‌کنند.

در حوزه تشخیص و درمان سرطان چه زیرساخت‌هایی در کشور ایجاد شده، آیا زیرساخت‌های موجود برای ارائه خدمات مناسب به همه بیماران کافی است؟

از سه سال پیش اقدامی با عنوان «آمایش سرزمینی سرطان» از سوی وزارت بهداشت در کشور انجام شد و براساس آن مشخص کردیم که تا سال ۱۴۰۴در هر منطقه چه میزان امکانات، تجهیزات و نیروی انسانی مرتبط با تشخیص و درمان سرطان نیاز داریم. ماحصل این اقدام تدوین دو سند به نام «سند توسعه شبکه مراقبت‌های سرطان» و «سند توسعه نیروی انسانی» در این حوزه بود که نشان می‌دهد تا ۱۰ سال آینده براساس میزان بروز سرطان، به چه امکانات و تجهیزاتی در این حوزه نیازمندیم. در این راستا مراکز سه‌گانه‌ای شامل تیپ یک (مراکز ارجاعی)، تیپ دو و تیپ سه برای ارائه این خدمات پیش‌بینی شد که مراکز تیپ یک شامل مراکز تشخیص زودهنگام و غربالگری هستند.

 

۱۳۷مرکز تیپ یک پیش‌بینی کردیم که حدود ۷۵ مرکز به اتمام رسیده است و پیگیر تجهیز آن‌ها هستیم. افراد مشکوک به سرطان در سطح شبکه بهداشتی شناسایی و به این مراکز ارجاع می‌شوند تا اقدامات تکمیلی‌ تشخیصی برای رد یا اثبات سرطان برایشان انجام شود. این اقدامات به‌ویژه برای سه سرطان قابل پیشگیری پستان، روده بزرگ و دهانه رحم انجام می‌شود. مراکز تیپ دو و سه نیز مراکز درمان سرطان هستند که در سطح کشور براساس بروز سرطان توزیع مناسبی پیدا کردند تا مردم دسترسی بهتری به خدمات داشته باشند. به‌طور کلی  ۷۴ مرکز تیپ دو و ۱۵ مرکز تیپ سه که مراکز جامع سرطان‌اند، در کشور مورد نیاز است. باید توجه کرد که ارائه خدمت در این مراکز با تعرفه دولتی و با همکاری دانشگاه‌های علوم پزشکی انجام می‌شود؛ البته برخی از این مراکز در کشور موجودند و برخی هم باید ساخته شوند.

درمان سرطان در ایران چقدر هزینه دارد؟

طبق برآوردهای صورت‌گرفته سالانه حدود ۳۰۰۰ میلیارد تومان در کشور برای درمان سرطان هزینه می‌کنیم. بر این اساس در مراکز دولتی این هزینه تا حد زیادی از سوی دولت پرداخت می‌شود. وقتی هم که بیماران بستری شوند بین ۵ تا ۱۰ درصد فرانشیز پرداخت می‌کنند.

همچنین ارائه خدماتی مانند شیمی‌درمانی و رادیوتراپی که به‌صورت سرپایی انجام می‌شود در مراکز دولتی رایگان است. از طرفی بین ۷۰ تا ۹۰ درصد هزینه‌های اکثر داروهای سرطان تحت پوشش بیمه قرار دارد؛ هرچند که گاهی اوقات همان ۱۰ تا ۳۰ درصدی که بیماران پرداخت می‌کنند نیز ممکن است برایشان عدد قابل‌ملاحظه‌ای باشد که براساس اعتباراتی که در اختیار دانشگاه‌های علوم پزشکی قرار می‌گیرد، مددکاری‌های بیمارستان‌ها به بیماران کمتربرخوردار کمک می‌کنند تا هزینه‌هایشان را کاهش دهند.

از سرطان بترسیم؟

خوشبختانه یا متأسفانه سرطان هنوز هم بیماری‌ای است که مردم از آن می‌ترسند، اما وقتی به آمار بهبود سرطان طی چهار تا پنج دهه گذشته در جهان نگاه کنیم، می‌بینیم که در بسیاری از موارد میزان بقای مبتلایان به سرطان تقریبا دوبرابر شده است. بنابراین می‌توان گفت سرطان بیماری‌ای است که به‌ویژه اگر زود تشخیص داده شود، درمان‌پذیر است. به‌طور کلی بیش از ۵۰ درصد سرطان‌ها معالجه می‌شوند و این آمار درباره سرطان‌های کودکان حتی به ۷۰ درصد هم می‌رسد؛ درصد باقیمانده هم افرادی هستند که می‌توانند با کیفیت نسبتا مناسبی با سرطان زندگی کنند. بنابراین ابتلا به سرطان به این معنی نیست که امیدمان را از دست بدهیم؛ چراکه با درمان‌هایی که امروزه وجود دارد، بسیاری از موارد سرطان معالجه می‌شوند. از طرفی امید به درمان سرطان، در بهبودپذیری آن بسیار مؤثر است و داشتن شرایط روانی بهتر و حمایت‌های روانی، اجتماعی و خانوادگی در این میان نقش مهمی دارد.

در این زمینه مطالعه‌ای در ایالات متحده روی یک‌میلیون نفر انجام و مشاهده شد، مبتلایانی که همراه با کسی زندگی می‌کنند به نسبت کسانی‌ که تنها زندگی می‌کنند، طول عمر بالاتری دارند. این نکته بسیار جالبی است؛ گاهی ما انواع درمان‌های مختلف و سخت را برای بیماران تجویز می‌کنیم تا طول عمرشان افزایش یابد، اما یک حمایت خانوادگی و اجتماعی به‌تنهایی می‌تواند باعث افزایش طول عمر بیمار و حتی بهبود او شود.

 

بنابراین مردم هوشیار باشند تا از عوامل خطر دوری کنند، اما اگر مبتلا شدند، علائم هشداردهنده سرطان را بشناسند و دیر به پزشک مراجعه نکنند. باید توجه کرد که ۴۰ تا ۵۰ درصد سرطان‌ها قابل پیشگیری هستند، اما اگر هم به سرطان مبتلا شدیم بدانیم درمان‌های زیادی وجود دارد که می‌تواند به بهبود ما کمک کند.


خبرگزاری آريا – با توسعه فاز دو ثبت سرطان، جزو كشورهاي با استاندارد مطلوب در حوزه ثبت سرطان خواهيم بود


با توسعه فاز دو ثبت سرطان، جزو كشورهاي با استاندارد مطلوب در حوزه ثبت سرطان خواهيم بود

خبرگزاري آريا- رييس اداره پيشگيري از سرطان وزارت بهداشت با بيان اينكه، ثبت سرطان در دو فاز درحال توسعه است، گفت: با توسعه فاز دو ثبت سرطان، جزو كشورهاي با استاندارد مطلوب در حوزه ثبت سرطان خواهيم بود.
به گزارش خبرگزاري آريا به نقل از وبدا، دكتر علي قنبري مطلق در خصوص اقدامات وزارت بهداشت در راستاي تشخيص و درمان سرطان گفت: بحث توسعه مراکز سرطان به عنوان بخشي از برنامه هاي توسعه زيرساخت تشخيص و درمان، از سال ۱۳۹۴ و پس از انجام “برنامه ملي آمايش سرزميني سرطان” کليد خورد.
وي گفت: بر اساس اين برنامه، ميزان تجهيزات و امکانات موجود شناسايي و پيش بيني اين موارد تا ١٠ سال آينده تحت عنوان “سند توسعه شبكه ملي مراقبت سرطان” مشخص شد.
رييس اداره پيشگيري از سرطان وزارت بهداشت خاطرنشان كرد: در قالب اين برنامه از سامانه GIS (سيستم اطلاعات جغرافيايي) جهت توزيع مناسب امکانات بهره گرفته شد؛ سه نوع مركز تيپ يك (تشخيص زودهنگام سرطان)، تيپ دو (تشخيص و درمان سرطان) و تيپ سه (مركز جامع سرطان) تعريف شد و پس از جانمايي، ساخت ١٣٧ مركز تيپ يك از سال ٩٤ آغار شد كه پيشرفت حدود ٨٠ درصد دارند و تا پايان سال ساخت ٧٥ مركز به پايان مي رسد، اين مراكز وقتي در چرخه تشخيص قرار مي گيرند، نقش مهمي در شناسايي افراد مبتلا به سرطان دارند.
وي گفت: در زمينه تشخيص زودهنگام سرطان، براي سه سرطان مهم پستان، روده بزرگ و دهانه رحم، برنامه ريزي كرديم تا در قالب غربالگري در مراكز تشخيص زودهنگام، افرادي كه علائم مشكوك به سرطان دارند و افرادي كه در معرض خطر هستند، سريع شناسايي شوند و اقدامات زودهنگام درماني آغاز شود.
وي ادامه داد: براي تجهيز اين مراکز از محل گرنت اهدايي دولت ژاپن، ۵۰ دستگاه ماموگرافي تا پايان سال ٢٠١٨ تامين خواهد شد و براي ساير تجهيزات نيز از ظرفيت بخش خصوصي بهره گرفته خواهد شد.
دكتر مطلق گفت: بهره گيري از ظرفيت خيرين نيز براي تجهيز اين مراکز صورت گرفته به صورتي که براي ٢٠ مركز، ٥٠ درصد اعتبار مورد نياز براي تجهيز تقبل شده است و دانشگاه هايي كه آمادگي تامين ٥٠ درصد باقيمانده را داشته باشند مي توانند از اين فرصت استفاده كنند.
وي گفت: همچنين در قالب “برنامه ملي مديريت سرطان” و به منظور ارتقاي كيفيت خدمات و استاندارد سازي آنها، تدوين آيين نامه هاي مراكز سرپايي شيمي درماني، مراكز تشخيص و درمان سرطان و مراكز حمايتي تسكيني و همچنين دستور العمل مديريت خدمات شيمي درماني، تسكيني و تشخيص زودهنگام و ١٥ راهنماي باليني تشخيص و درمان سرطان به پايان رسيده و به زودي ابلاغ خواهد شد.
وي توضيح داد: درحوزه درمان مهمترين اقدام، تدوين راهنماهاي باليني و پروتكل هاي ملي است كه با زيرساخت نرم افزاري براي ارائه خدمت به بيماران مبتلا به سرطان طراحي شده است كه منجر مي شود، اثربخشي درمان ها افزايش پيدا كند.
وي به بيان اقداماتي كه در حوزه پيشگيري از سرطان درحال انجام است، پرداخت و گفت: در حوزه پيشگيري از سرطان برگزاري كمپين ها، جلسات آموزشي و اطلاع رساني و همچنين توليد محتواهاي آموزشي كه به صورت هماهنگ در سطح ستاد وزارت بهداشت و دانشگاه هاي علوم پزشكي سراسر كشور انجام مي شود، نقش مهمي در آگاهي بخشي مردم از عوامل خطر سرطان دارد.
دكتر مطلق درخصوص مراقبت هاي حمايتي و تسكيني نيز گفت: براي بهبود زندگي بيماران مبتلا به سرطان هم در برخي مراكز، مراقبت هاي تسكيني ظرف چندماه آينده آغاز مي شود و علاوه بر آن كارگاه هاي آموزشي نيز به صورت متمركز در تهران برگزار خواهد شد و به تدريج اين خدمات در كشور توسعه پيدا خواهد كرد.
وي درمورد دارو و خدمات درماني بيماران بيان كرد: ارائه خدمات راديوتراپي و شيمي درماني در مراكز دولتي رايگان است و ٨٠ درصد از داروهاي شيمي درماني توسط سازمان هاي بيمه گر و وزارت بهداشت تحت پوشش قرار دارد.
وي ادامه داد: اتفاق مهم در حوزه سرطان، ثبت سرطان در دو فاز است كه درحال توسعه است، فاز يك كه گزارش ثبت سرطان سال ٩٣ بود، اجرا شد، سال بعد گزارش سال ٩٤ و ٩٥ منتشر مي شود، اما با توسعه فاز دو ثبت سرطان جزو كشورهايي خواهيم بود كه كيفيت ثبت سرطان استاندارد مطلوبي دارند.